Cum se caracterizează trombocitoza?

Această afecțiune este o boală de sânge definită de o cantitate crescut de trombocite în sânge. Trombocitele, sau plachetele, reprezintă elemente mici generate în măduva osoasă care joacă un rol important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, cantitatea de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

 

 

Clasificarea trombocitozei

Există două tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o problemă preexistentă, precum infecții, inflamații, sângerări severe ori lipsa de fier. Alte cauze includ operațiile, îndepărtarea splinei dar și anumite tipuri de cancer​ (atca.ro​​ austriamed.ro​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rară, în care măduva generează excesiv trombocite fără un motiv evident. Aceasta este legată de schimbări genetice, cum ar fi cele ale genetice JAK2, CALR, MPL​ (crra.ro​​ Verywell Health)​.

 

 

Manifestările trombocitozei

Multe persoane care suferă de trombocitoza nu prezintă manifestări clare, iar afecțiunea se detectează deseori în urma unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele pot include:

Cefalee, amețeli ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și dureri ale membrelor, indicând un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Cauzele trombocitemiei

Trombocitemia este determinat de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:

 

 

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita sau infecțiile cronice pot crește numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau pe termen lung sau carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase​ (elvit.ro​​ farmimpex.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitemia primară:

Mutații genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată și genul feminin sunt factori de risc asociați​ (hexi.ro​​ Verywell Health​​ putereaursului.ro)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:

 

 

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, poate fi prescrisă pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ verrde.ro​​ zegetina.ro)​.

 

 

Complicații și măsuri preventive

Complicațiile trombocitozei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate evolua spre leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și Creme de maini controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor​ (allmed.ro​​ aptta.ro​​ zilelemedicale.ro)​.

 

 

Încheiere

Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și contribui la un stil de viață sănătos.